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Amoxicilline et acide clavulanique (Clavulin®)

Dernière mise à jour: 14 mars 2025

Bienvenue sur notre fiche informative sur l'amoxicilline et l'acide clavulanique (Clavulin®) pendant la grossesse et l’allaitement. Ces informations sont basées sur la recherche scientifique disponible. Elles ne remplacent pas les soins médicaux et les conseils de votre professionnelle ou professionnel de la santé.

L’équipe du HUB GROSSESSE en SANTÉ collabore avec MotherToBaby pour vous partager de l’information sur ce sujet. La version originale est disponible ici (données de mars 2024).

Serene, notre chatbot, peut aussi répondre à vos questions sur les médicaments durant la grossesse.

Prenez note que cette fiche informative est basée sur des données américaines et a été adaptée pour le Canada, avec une révision par nos expertes et experts canadiens. Des différences mineures existent entre les deux pays. Vérifier toujours auprès de votre professionnelle ou professionnel de santé pour des informations adaptées à votre situation.

1. Qu'est-ce que l'amoxicilline et l'acide clavulanique ?

L’amoxicilline est un antibiotique de la famille de la pénicilline. L’acide clavulanique est un médicament qui aide l’amoxicilline à mieux fonctionner. Ces deux médicaments sont combinés pour former un antibiotique utilisé pour traiter des infections causées par des bactéries. Aux États-Unis, il est vendu sous les noms de marque Amoclav®, Augmentin XR® et Clavamox®. Au Canada, il est vendu sous le nom Clavulin®. 

Quand certaines personnes découvrent qu’elles sont enceintes, elles se demandent parfois si elles doivent changer leur médicament ou arrêter leur traitement. Cependant, il est important de parler avec votre équipe soignante avant de faire des changements. Votre équipe soignante peut discuter avec vous des avantages du traitement et des risques d’une maladie non traitée pendant la grossesse. 

2. Que dit la recherche sur les risques pendant la grossesse ?

Je prends de l’amoxicilline et de l’acide clavulanique. Est-ce que ça peut diminuer les chances de tomber enceinte? 

On ne sait pas s’il peut être plus difficile de tomber enceinte pour une personne qui prend cet antibiotique. 

Est-ce que l’amoxicilline et l’acide clavulanique augmente le risque de fausse couche ? 

Les fausses couches sont fréquentes et peuvent arriver dans n’importe quelle grossesse pour de nombreuses raisons différentes. Aucune étude n’a été réalisée pour voir si la prise d’amoxicilline et d’acide clavulanique augmente le risque de fausse couche. 

Est-ce que l’amoxicilline et l’acide clavulanique augmente le risque de malformations congénitales ? 

Toute grossesse commence avec un risque de 3 à 5 % de malformations pour le bébé à la naissance. C’est ce qu’on appelle le « risque de base ». La plupart des études n’ont pas montré une augmentation du risque de malformations lorsque l’amoxicilline et l’acide clavulanique sont pris pendant le premier trimestre de la grossesse. Cependant, très peu d’études sont disponibles sur cette combinaison de deux médicaments antibiotiques.

Il existe plus d’études sur l’utilisation de l’amoxicilline seule pendant la grossesse. Quelques-unes de ces études ont montré un risque plus élevé de fente labiale et/ou de fente palatine (une ouverture dans la lèvre supérieure et/ou le palais nécessitant une chirurgie pour correction) lorsque l’amoxicilline est prise pendant le premier trimestre. D’autres études sur l’amoxicilline n’ont pas trouvé de risque plus élevé de fente labiale et/ou palatine. Dans l’ensemble, le risque de fente labiale et/ou palatine est considéré comme faible si une personne prend de l’amoxicilline et de l’acide clavulanique au pendant le premier trimestre de grossesse. 

Est-ce que l’amoxicilline et l’acide clavulanique pendant la grossesse augmente le risque d’autres problèmes pendant la grossesse ? 

La prise d’amoxicilline et d’acide clavulanique ne devrait pas augmenter le risque de problèmes liés à la grossesse comme un l’accouchement prématuré (avant la 37e semaine) ou un faible poids à la naissance pour le bébé (moins de 5 livres et 8 onces [2 500 grammes] à la naissance). 

Des études ont examiné le déroulement de la grossesse chez les personnes traitées avec des antibiotiques pour aider à prévenir une infection après une rupture prématurée des membranes avant terme (RPMAT). La RPMAT correspond à une rupture prématurée du sac de liquide amniotique entourant le fœtus avant 37 semaines de grossesse. Certaines études ont laissé entendre que l’utilisation d’amoxicilline avec de l’acide clavulanique après une RPMAT pourrait augmenter le risque d’une infection bactérienne grave appelée entérocolite nécrosante (ECN) chez le nouveau-né. La ECN est une condition qui peut endommager les intestins du bébé. Même si le risque de ECN chez le nouveau-né est probablement faible avec l’amoxicilline et l’acide clavulanique après une RPMAT, d’autres antibiotiques pourraient être préférés dans ces cas, si nécessaire. 

Est-ce que prendre l’amoxicilline et l’acide clavulanique pendant la grossesse peut avoir un effet sur le comportement ou l’apprentissage de l’enfant plus tard ? 

Une étude qui a suivi des centaines d’enfants jusqu’à l’âge de 11 ans n’a pas montré que la prise d’amoxicilline et d’acide clavulanique pendant la grossesse cause des problèmes d’apprentissage ou de comportement chez l’enfant. 

3. Allaitement pendant la prise d'amoxicilline et d'acide clavulanique

L’amoxicilline et l’acide clavulanique passent dans le lait maternel en petites quantités. Ces petites quantités ne devraient pas causer d’effets secondaires pour la plupart des bébés allaités. Dans une étude portant sur 67 bébés allaités, il n’y a pas eu d’effets secondaires graves causés par ce médicament dans le lait maternel. Certains bébés ont eu des éruptions cutanées, des diarrhées, de l’irritabilité ou de la constipation, mais ces réactions n’ont pas duré longtemps. Si vous pensez que votre bébé présente des symptômes (comme une éruption cutanée ou des diarrhées), contactez la professionnelle ou le professionnel de santé de votre enfant. Assurez-vous de parler à votre professionnelle ou votre professionnel de santé de toutes vos questions sur l’allaitement. 

4. Et pour les personnes de sexe masculin?

Si une personne de sexe masculin prend de l’amoxicilline et de l’acide clavulanique, est-ce que ça peut affecter la fertilité ou augmenter le risque de malformations ? 

Il n’y a pas d’études qui ont été faites pour voir si l’amoxicilline et l’acide clavulanique peuvent affecter la fertilité masculine (capacité à rendre une partenaire enceinte) ou augmenter le risque de malformations congénitales au-delà du risque de base. En général, il est peu probable que les expositions des pères ou des donneurs de sperme augmentent les risques pour une grossesse.  Pour plus d’informations, consultez la fiche informative de MotherToBaby sur les expositions paternelles (en anglais) ici.  

Points-clés

  • L’amoxicilline et l’acide clavulanique sont combinés pour former un antibiotique souvent utilisés ensemble pour traiter les infections bactériennes.
  • Aucune étude ne montre que ces antibiotiques augmentent le risque de fausse couche, de malformations congénitales, ou d’accouchement prématurément, mais la recherche reste limitée.
  • Après une rupture prématurée des membranes (avant 37 semaines de grossesse), leur utilisation pourrait être liée à un faible risque d’infection intestinale grave chez le nouveau-né.
  • Ils passent en petite quantité dans le lait maternel et ne causent généralement pas d’effets secondaires graves chez les bébés allaités.
  • Avant d’arrêter ou de changer un traitement, il est important d’en discuter avec votre équipe soignante pour évaluer les bénéfices et les risques.

 

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Références

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Bien que la consultation des symptômes ou autres informations médicales sur notre plateforme puisse orienter vos échanges avec votre professionnel de la santé, ces informations ne doivent en aucun cas être utilisées pour poser un diagnostic médical ou déterminer un traitement.

Avant d’apporter des modifications à votre régime de compléments alimentaires ou de médicaments, veuillez discuter avec votre équipe médicale ou contacter le 811 (Canada) pour garantir la pertinence de ces changements pour votre situation individuelle.

Crédits
Brigitte Martin
Centre Hospitalier Universitaire Sainte-Justine
Émy Roberge
Centre hospitalier universitaire Sainte-Justine

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