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Prégabaline (Lyrica®)

Dernière mise à jour: 5 juin 2025

Bienvenue sur notre fiche informative sur la prégabaline pendant la grossesse et l’allaitement. Les informations sont basées sur des recherches récentes et peuvent changer à mesure que la science progresse. Ce contenu ne remplace pas les conseils personnalisés de votre équipe soignante.

1. Qu'est-ce que la prégabaline ?

La prégabaline, aussi appelée Lyrica®, est un médicament surtout utilisé pour soulager les douleurs nerveuses (douleurs neuropathiques).

Ce type de douleur peut arriver dans certaines conditions comme le diabète, le zona (une éruption douloureuse qui peut arriver après avoir eu la varicelle), ou une blessure à la moelle épinière. La prégabaline est aussi utilisée pour soulager la fibromyalgie (douleurs dans tout le corps et une grande fatigue) ou ajoutée à d’autres médicaments pour aider à contrôler les crises d’épilepsie. Les professionnelles et professionnels de la santé peuvent aussi prescrire la prégabaline pour d’autres troubles comme l’anxiété, le trouble obsessionnel-compulsif (TOC), les troubles du sommeil ou le syndrome des jambes sans repos (besoin de bouger les jambes, surtout la nuit).

En ralentissant l’activité des nerfs, la prégabaline aide à réduire les douleurs nerveuses, à prévenir les crises d’épilepsie et à apaiser le système nerveux. La prégabaline peut faire une grande différence dans la vie de tous les jours pour les personnes qui souffrent de douleurs nerveuses ou de nerfs trop excités.

2. Puis-je prendre de la prégabaline pendant la grossesse ? 

Si vous êtes enceinte ou que vous planifier une grossesse, il est important de parler à votre professionnelle ou professionnel de la santé avant de commencer, d’arrêter ou de changer votre médicament, y compris la prégabaline. Arrêter vos médicaments d’un coup peut être dangereux.

La prégabaline est habituellement utilisée pendant la grossesse seulement si les risques de la condition sont plus grands que ceux du médicament. Dans certains cas, un suivi médical plus étroite peut être recommandée.

Il est conseillé de planifier à l’avance sa grossesse quand c’est possible. Ainsi, votre professionnelle ou professionnel de la santé peut ajuster votre traitement selon vos besoins. Par exemple, elle ou il peut changer la dose de vos médicaments ou vous proposer un supplément d’acide folique.

Ne changez jamais votre traitement sans consulter d’abord votre professionnelle ou professionnel de la santé.  Elle ou il peut vous accompagner pour assurer les meilleurs soins possibles pour vous et bébé.

3. Quels sont les risques de la prégabaline pendant la grossesse ?

Comme pour tout médicament, il est important de parler à votre équipe soignante avant de faire des changements. Elle peut vous aider à comparer les bienfaits du traitement avec les risques possibles pour vous et votre bébé.

Comprendre les risques pendant la grossesse 

Toute grossesse a des risques de complications comme une fausses couches (perte du bébé), un accouchement prématuré (le bébé naît avant 37 semaines), des malformations (problèmes présents à la naissance), ou d’autres complications. Ces problèmes peuvent arriver dans n’importe quelle grossesse pour différentes raisons, même sans prendre de médicament. C’est ce qu’on appelle le risque de base. Quand on étudie les effets d’un médicament, comme la prégabaline, on compare les risques du médicament à ce risque de base. 

La plupart des risques que nous connaissons sur la prégabaline pendant la grossesse viennent de recherches chez les animaux et de quelques études chez les humains :

  • Chez les animaux, de fortes doses de prégabaline ont causé des problèmes de développement, mais on ne sait pas si c’est aussi le cas chez les humains.
  • Quelques études chez l’humain montrent un risque un peu plus élevé de malformations, surtout au niveau du système nerveux, du système urinaire et des yeux. Mais d’autres études ne trouvent pas ces risques.
  • Il y a très peu de recherches sur les effets possibles de la prégabaline sur l’apprentissage ou le comportement des enfants plus tard.

Selon les études chez les animaux et ce que l’on sait sur la façon dont le médicament agit, la prégabaline pourrait augmenter légèrement certains risques. Mais les études ne sont pas toujours claires ou se contredisent. Ces risques possibles peuvent aussi être influencés par plusieurs facteurs comme l’âge, la génétique, l’origine ethnique, les habitudes de vie et la présence d’autres problèmes de santé. Plus de recherches sont nécessaires pour bien comprendre les effets de la prégabaline sur la grossesse et sur le développement de l’enfant à long terme.

Le tableau 1 résume les risques possibles trouvés jusqu’à maintenant dans les études quand la prégabaline est pris.

Tableau 1. Risques possibles associés au lévétiracétam pendant la grossesse

Qui ? Quoi ? Que dit la recherche?
Personne enceinte

Fertilité (capacité à tomber enceinte) 

Chez les animaux, la prégabaline peut rendre plus difficile de tomber enceinte. On ne sait pas encore si c’est pareil chez l’humain.

Fausses couches

On a besoin de plus de recherches. 

Bébé à naître

Malformations congénitales

Certaines études ont trouvé un risque un peu plus élevé de malformations congénitales majeures comparé au risque de base (3 grossesses sur 100).

On a besoin de plus d’études pour confirmer ce risque.

Croissance

Certaines études ont trouvé un risque un peu plus élevé d’avoir un bébé de petit poids (moins de 5 livres et 8 onces [2 500 grammes]).

On a besoin de plus d’études pour confirmer ce risque.

Naissance prématurée

On a besoin de plus d’études pour savoir s’il y a un risque.

L'enfant plus tard

Développement du cerveau

On a besoin de plus d’études pour savoir s’il y a un risque.

Santé à long terme 

On a besoin de plus d’études pour savoir s’il y a un risque.

Famille

Fertilité masculine (capacité à rendre une personne enceinte)

Des études animales ont montré que la prégabaline peut diminuer la qualité du sperme. On ne sait pas si c’est pareil chez les humains.

4. Quels sont les bienfaits de la prégabaline ?

Même si la prégabaline pourrait augmenter certains risques pendant la grossesse, elle peut aussi avoir des bienfaits pour la personne enceinte et pour le bébé. Les bienfaits sont liés à la condition médicale pour laquelle vous prenez de la prégabaline. Par exemple, quand elle est prise pour contrôler les crises d’épilepsie, la prégabaline peut aider à réduire les blessures, un décollement placentaire (le placenta se détache de l’utérus), un travail prématuré, ou même une fausse couche.

Voici quelques bienfaits possibles de la prégabaline pendant la grossesse :

  • Soulage la douleur nerveuse : Aide à réduire les douleurs nerveuses causée par le diabète, le zona ou des blessures à la moelle épinière. Cela peut améliorer la qualité de vie et éviter de prendre d’autres médicaments plus forts comme les opioïdes.
  • Contrôle des crises d’épilepsie: Aide à prévenir certains types de crises d’épilepsie ce qui diminue les risques de blessures et de complications pendant la grossesse.
  • Réduit l’anxiété : Aide à gérer une forte anxiété, ce qui peut améliorer la santé mentale et diminuer le stress pendant la grossesse.
  • Soulage les symptômes de la fibromyalgie : Aide à diminuer les douleurs dans tout le corps et la fatigue liées à la fibromyalgie, ce qui rend les activités quotidiennes plus faciles.
  • Améliore le sommeil : En diminuant la douleur nerveuse et l’anxiété, la prégabaline peut aider indirectement à mieux dormir, ce qui est important pendant la grossesse.

La prégabaline peut aider à maintenir une bonne santé physique et mentale pendant la grossesse. Parlez toujours avec votre professionnelle ou professionnel de la santé pour discuter des bienfaits et des risques possibles selon votre situation.

5. Est-ce que je vais pouvoir allaiter ?

Si vous devez prendre de la prégabaline et que vous voulez allaiter, il est important d’en parler avec votre professionnelle ou professionnel de la santé. La prégabaline passe dans le lait maternel. Elle peut être compatble avec l’allaitement pour les bébés plus âgés, mais un autre médicament pourrait vous être proposé, surtout si vous allaitez un nouveau-né ou un bébé prématuré.

Si vous choisissez d’allaiter en prenant la prégabaline, il est recommandé de surveiller le bébé pour des effets secondaires comme être plus endormi (somnolence) ou une bouche sèche. Si vous remarquez des symptômes, parlez avec votre professionnelle ou professionel de la santé.

Si vous avez des questions sur l’allaitement, n’hésitez pas à demander à votre médecin, pharmacienne ou pharmacien, sage-femme ou spécialiste en allaitement. Elle ou il pourra vous aider à prendre une décision éclairée. 

Points-clés

  • La prégabaline, aussi appelée Lyrica®, est un médicament utilisé pour traiter la douleur nerveuse, la fibromyalgie, les crises d’épilepsie, et parfois l’anxiété ou les problèmes de sommeil.
  • On ne sait pas encore beaucoup de choses sur la sécurité de la prégabaline pendant la grossesse. Certaines études parlent d’un petit risque de malformations, mais d’autres études n’ont pas trouvé cela. On ne sait pas encore si ce médicament peut avoir un effet sur l’apprentissage ou le comportement de l’enfant en grandissant.
  • La prégabaline est seulement prescrite pendant la grossesse si les bienfaits (soulagement de la douleur, prévention des crises, traitement de l’anxiété) sont plus grands que les risques pour le bébé.
  • En générale, si vous prenez ce médicament pour contrôler des crises d’épilepsie, le risque de crises non contrôlées est plus grand que le risque que pose le médicament pour le bébé.
  • La prégabaline passe dans le lait maternel, il est donc important de parler avec votre équipe soignante de vos options si vous voulez allaiter.

7. La recherche est utile, mais elle n'est pas parfaite.

Prendre des décisions éclairées pour sa santé, c’est aussi comprendre ce que la recherche peut (ou ne peut pas) nous dire. Voici ce que nos experts ont trouvé sur la quantité et la qualité des études sur la prégabaline pendant la grossesse :

  • Peu d’études chez l’humain : La plupart des informations viennent d’études chez les animaux ou de petites études chez l’humain. Il est donc difficile de savoir avec certitude comment la prégabaline agit chez les personnes enceintes.
  • Pas de tests directs chez les personnes enceintes : Pour des raisons éthiques, les femmes enceintes ne participent pas aux essais cliniques. Les chercheurs doivent donc observer ce qui se passe dans la vraie vie (études observationnelles), ce qui rend plus difficile d’identifier les causes précises.
  • Différentes doses et problèmes de santé : La prégabaline est utilisée pour plusieurs problèmes de santé, à différentes doses. Il est donc difficile de savoir si les effets viennent du médicament ou de la maladie elle-même.
  • Résultats différents : Certaines études ont trouvé un petit risque de malformations congénitales. D’autres n’ont rien trouvé. Les résultats ne sont pas clairs ni constants.
  • Pas assez d’études à long terme : On ne sait pas encore bien si la prégabaline a des effets sur l’apprentissage ou le comportement de l’enfant plus tard.
  • Autres problèmes de santé : Les personnes qui prennent de la prégabaline peuvent aussi avoir d’autres maladies ou prendre d’autres médicaments. Cela peut influencer les résultats des études.

En résumé, on a encore besoin de plus d’études pour mieux comprendre si la prégabaline est sécuritaire pendant la grossesse.

Références

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Avant d’apporter des modifications à votre régime de compléments alimentaires ou de médicaments, veuillez discuter avec votre équipe médicale ou contacter le 811 (Canada) pour garantir la pertinence de ces changements pour votre situation individuelle.

Crédits
Lisiane Leal
Centre hospitalier universitaire Sainte-Justine
Vanina Tchuente
Centre hospitalier universitaire Sainte-Justine
Émy Roberge
Centre hospitalier universitaire Sainte-Justine
Brigitte Martin
Centre Hospitalier Universitaire Sainte-Justine
Judith Cottin
Modupe Tunde-Byass
Université de Toronto

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