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Hub grossesse en santé

Nortriptyline (ex. Aventyl®)

Dernière mise à jour: 3 juillet 2026

Médicament
Bienvenue sur notre fiche informative sur la nortryptyline pendant la grossesse et l’allaitement. Ces informations sont basées sur les publications scientifiques disponibles. Elles ne remplacent pas les conseils personnalisés de votre équipe soignante.

L’équipe du HUB GROSSESSE en SANTÉ collabore avec MotherToBaby pour vous partager de l’information sur ce sujet. La version originale est disponible ici (mars 2024).

Serene, notre chatbot, peut aussi répondre à vos questions sur les médicaments durant la grossesse.

Prenez note que cette fiche informative est basée sur des données américaines et a été adaptée pour le Canada, avec une révision par nos expertes et experts canadiens. Des différences mineures existent entre les deux pays. Vérifier toujours auprès de votre professionnelle ou professionnel de la santé pour des informations adaptées à votre situation.

1. Qu’est-ce que la nortriptyline ?

La nortriptyline est un médicament de la famille des antidépresseurs tricycliques. Elle est utilisée pour traiter la dépression, le trouble du déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH), certains troubles alimentaires, le syndrome de l’intestin irritable, les migraines et la douleurLa nortriptyline est vendu sous le nom Aventyl® ou, aux États-Unis, Pamelor®.  

Parfois, quand une personne apprend qu’elle est enceinte, elle peut penser à changer ou à arrêter complètement ses médicaments. Mais, il est très important d’en parler avec votre professionnelle ou professionnel de la santé avant d’apporter des changements à votre traitement. Chez certaines personnes, les symptômes peuvent revenir (rechute) si elles arrêtent ce médicament pendant la grossesse. Votre professionnelle ou professionnel de la santé peut discuter avec vous des avantages de traiter votre condition ainsi que des risques d’une condition médicale non traitée pendant la grossesse. 

La grossesse peut aussi changer la façon dont le corps élimine ce médicament. Certaines personnes peuvent avoir besoin d’ajuster leur dose au fur et à mesure que la grossesse avance. Votre professionnelle ou professionnel de santé peut vous conseiller, au besoin.

2. Que dit la recherche sur les risques pendant la grossesse ?

Je prends de la nortriptyline. Est-ce que ça peut diminuer mes chances de tomber enceinte ? 

On ne sait pas si la prise de nortriptyline peut diminuer les chances de tomber enceinte.

Est-ce que la nortriptyline peut augmenter le risque de fausse couche ?  

Les fausses couches sont fréquentes et elles peuvent arriver dans n’importe quelle grossesse pour plusieurs raisons. On ne sait pas si la nortriptyline peut augmenter le risque de fausse couche. Mais, la dépression elle-même pourrait augmenter le risque de fausse-couche.  

Est-ce que la prise de la nortriptyline au premier trimestre peut augmenter le risque de malformations congénitales ? 

Les malformations congénitales (présente à la naissance) peuvent arriver dans n’importe quelle grossesse pour plusieurs raisons. À chaque année, parmi tous les bébés nés, environ 3 sur 100 (3%) naitront avec une malformation. Les informations sur l’utilisation de la nortriptyline pendant la grossesse sont limitées. Les quelques études disponibles n’ont pas montré d’augmentation du risque de malformations avec les doses utilisées pour traiter la dépression.  

Est-ce que la nortriptyline pendant la grossesse augmente le risque d’autres problèmes liés à la grossesse ? 

On ne sait pas si la nortriptyline peut causer d’autres problèmes pendant la grossesse, comme un accouchement prématuré (avant 37 semaines) ou un faible poids à la naissance (moins de 5 livres et 8 onces [2 500 grammes]). Une étude sur d’autres antidépresseurs de la même famille (mais pas la nortriptyline) a trouvé un risque plus grand d’accouchement prématuré ou de faible poids à la naissance. Mais, la dépression non traitée pendant la grossesse peut aussi augmenter le risque de complications. Il est donc difficile de savoir si l’augmentation des risques pour ces problèmes est liée au médicament, à la dépression non traitée ou à d’autres facteurs. 

Je dois prendre de la nortriptyline pendant toute ma grossesse. Est-ce que mon bébé aura des symptômes de sevrage après la naissance ? 

L’utilisation d’autres antidépresseurs de la même famille que la nortriptyline pendant la grossesse peut causer des symptômes temporaires chez certains bébés peu après la naissance. On les appelle symptômes de sevrage. Ces symptômes peuvent inclure des pleurs importants, une peau qui devient bleutée (cyanose), des difficultés à respirer et de l’irritabilité. Dans la plupart des cas, les symptômes disparaissent en quelques jours sans causer de problème à long terme. Ce ne sont pas tous les bébés exposés à ces médicaments qui auront ces symptômes. Il est important d’informer votre professionnelle ou professionnel de la santé si vous prenez de la nortriptyline pour que votre bébé puisse recevoir les soins appropriés si des symptômes apparaissent.  

Est-ce que la prise de la nortriptyline pendant la grossesse peut avoir un effet sur le comportement ou l’apprentissage de l’enfant plus tard ? 

On ne sait pas si la prise de nortriptyline pendant la grossesse peut avoir un effet sur le comportement ou l’apprentissage de l’enfant. Une étude a comparé 11 enfants exposés à la nortriptyline pendant la grossesse avec des enfants exposés à un autre antidépresseur et à aucun antidépresseur. Il n’y avait pas de différence au niveau de l’intelligence, du langage ou du comportement. Plus d’études sont nécessaires pour confirmer ces résultats.

3. L’allaitement pendant la prise de nortriptyline

La nortriptyline passe en petite quantité dans le lait maternel. Les quelques études disponibles n’ont pas montré d’effets secondaires ni problèmes de croissance ou de développement chez les bébés allaités. Pour certaines personnes, les avantages de continuer le traitement pendant l’allaitement peuvent être plus importants que les risques liés à une condition de santé mentale non traitée. Votre professionnelle ou professionnel de la santé peut discuter avec vous du traitement le plus adapté à votre situation

4. Les pères et les donneurs de sperme

Si une personne de sexe masculin prend de la nortriptyline, est-ce que cela peut affecter sa fertilité ou augmenter le risque de malformations congénitales ? 

Certaines études ont trouvé que la nortriptyline pourrait diminuer le désir sexuel et causer des problèmes sexuels. Cela pourrait rendre la conception d’un enfant plus difficile. Mais, la dépression elle-même peut aussi avoir un effet sur la fertilité. On ne sait pas si la nortriptyline peut augmenter le risque de malformations. En général, les médicaments pris par les personnes de sexe masculin ont peu de chances d’augmenter les risques pour la grossesse. Pour plus d’informations, consultez la fiche informative de MotherToBaby sur les expositions paternelles (en anglais) ici.  

Points-clés

 

  • La nortriptyline est un antidépresseur utilisé pour traiter la dépression, le TDAH, les migraines et certaines douleurs.
  • On ne sait pas si la nortriptyline peut augmenter le risque de fausse couche, de naissances prématurées ou d’avoir un bébé de faible poids à la naissance. La dépression elle-même pourrait aussi augmenter certains risques. 
  • Les études disponibles n’ont pas montré d’augmentation du risque de malformations congénitales avec la nortriptyline utilisée pour traiter la dépression. 
  • La nortriptyline pourrait causer des symptômes temporaires chez certains bébés peu après la naissance (pleurs importants, irritabilité, difficulté à respirer), mais quand ces symptômes apparaissent, ils disparaissent généralement en quelques jours. 
  • La nortriptyline passe en petite quantité dans le lait maternel. 
  • Chez les personnes de sexe masculin, la nortriptyline pourrait diminuer le désir sexuel ou causer des problèmes sexuels, mais les risques pour la grossesse restent faibles.
  • Parlez toujours avec une professionnelle ou un professionnel de la santé avant de modifier ou d’arrêter un médicament.

Références

Veuillez cliquer ici pour les références.

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Le HUB GROSSESSE en SANTÉ ne recommande ni n’approuve spécifiquement aucun test, praticien, traitement, produit ou opinion mentionnés sur notre plateforme.  Le Hub GROSSESSE en SANTÉ ne remplace pas non plus l’évaluation individuelle du patient basée sur l’examen du prestataire de soins de santé de chaque patient et la prise en compte des données de laboratoire et d’autres facteurs propres au patient.

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Bien que la consultation des symptômes ou autres informations médicales sur notre plateforme puisse orienter vos échanges avec votre professionnel de la santé, ces informations ne doivent en aucun cas être utilisées pour poser un diagnostic médical ou déterminer un traitement.

Avant d’apporter des modifications à votre régime de compléments alimentaires ou de médicaments, veuillez discuter avec votre équipe médicale ou contacter le 811 (Canada) pour garantir la pertinence de ces changements pour votre situation individuelle.

Crédits
Laurie Beauvilliers
Université de Montréal
Sherif Eltonsy
Université du Manitoba
Modupe Tunde-Byass
Université de Toronto
Émy Roberge
Centre hospitalier universitaire Sainte-Justine

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