Est-ce qu’une haute pression pendant la grossesse peut causer des problèmes ?
Une haute pression mal contrôlée pendant la grossesse peut affecter le placenta. Le placenta est l’organe qui se développe pendant la grossesse pour aider le bébé à avoir de la nourriture et de l’oxygène. Lorsque le placenta fonctionne moins bien, cela peut causer des problèmes pour le bébé comme une croissance plus lente (bébé plus petit que prévu), un faible poids à la naissance (moins de 5 livres et 8 onces [2 500 grammes]), ou une naissance prématurée (avant 37 semaines de grossesse). Une pression artérielle non contrôlée peut aussi causer des problèmes chez la personne enceinte en endommageant des organes comme les reins et le cœur. Pour en savoir plus sur la haute pression, consultez la fiche ici.
Est-ce que les inhibiteurs de l’ECA peuvent augmenter le risque de fausse couche ?
Les fausses couches sont fréquentes. Elles peuvent arriver dans n’importe quelle grossesse pour plusieurs raisons. On ne sait pas si les inhibiteurs de l’ECA augmentent le risque de fausse couche.
Est-ce que prendre un inhibiteur de l’ECA au premier trimestre peut augmenter le risque de malformations congénitales ?
Les malformations congénitales peuvent arriver dans n’importe quelle grossesse pour différentes raisons. Parmi tous les bébés nés à chaque année, environ 3 sur 100 (3%) ont une malformation à la naissance. Nous avons examiné les études pour comprendre si la prise de médicaments comme les inhibiteurs de l’ECA peuvent augmenter le risque d’avoir une malformation congénitale pendant la grossesse.
La majorité des recherches n’ont pas montré d’augmentation du risque de malformations congénitales chez les personnes qui ont pris ou à qui on a prescrit un inhibiteur de l’ECA pendant le premier trimestre de grossesse. D’un autre côté, des recherches récentes ont noté une augmentation du risque quand les inhibiteurs de l’ECA était utilisé. Il est difficile d’étudier un groupe entier de médicaments parce que même s’ils fonctionnent de façon semblable, il peut y avoir de petites différences entre chaque médicament. Quand on étudie les médicaments comme un groupe, certaines différences peuvent ne pas être vues. De plus, certains problèmes observés dans les études peuvent être liés à la haute pression ou un autre problème de santé traité, et non au médicament lui-même.
Par mesure de précaution, les recommandations canadiennes suggèrent généralement d’arrêter les inhibiteurs de l’ECA dès qu’une grossesse est confirmée. Si vous prenez ce type de médicament, votre professionnelle ou professionnel de santé pourrait vous proposer un traitement plus adapté pour la grossesse.
Est-ce que prendre un inhibiteur de l’ECA au deuxième ou au troisième trimestre peut causer d’autres problèmes ?
Les inhibiteurs de l’ECA devraient être évités pendant le deuxième et le troisième trimestre de la grossesse.
S’ils sont pris après le premier trimestre, les inhibiteurs de l’ECA peuvent diminuer la quantité de liquide amniotique (liquide qui entoure le bébé). Une petite quantité de liquide amniotique peut causer des problèmes de santé pour le bébé comme un mauvais développement des poumons, une croissance plus lente, un développement incomplet des os du crâne, des malformations congénitales, des problèmes de développement des reins et dans les cas les plus graves, le décès du bébé.
Parlez avec votre professionnelle ou professionnel de la santé rapidement si vous êtes enceinte et prenez un médicament inhibiteur de l’ECA.
Est-ce que la prise d’inhibiteurs de l’ECA pendant la grossesse peut affecter le comportement ou l’apprentissage de l’enfant plus tard ?
Aucune étude n’a été faite pour savoir si ces médicaments peuvent causer des problèmes de comportement ou d’apprentissage chez l’enfant.
Quels tests sont disponibles pour vérifier s’il y a des malformations ou d’autres problèmes pendant la grossesse ?
Les échographies pendant la grossesse peuvent aider à détecter certaines malformations congénitales. L’échographie permet aussi de vérifier la croissance du bébé pendant la grossesse et la quantité de liquide amniotique (liquide autour du bébé). Il n’existe pas de test pendant la grossesse pour savoir si le comportement ou la capacité d’apprentissage de l’enfant sera affecté plus tard. Si vous avez pris un inhibiteur de l’ECA pendant votre grossesse, parlez-en à votre professionnelle ou professionnel de la santé et de vos options de suivi, elle ou il pourra vous proposer un suivi adapté à votre situation.
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