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Amitriptyline

Dernière mise à jour: 1 juin 2026

Médicament
Bienvenue sur notre fiche informative sur la prise d'amitriptyline pendant la grossesse et l’allaitement. Ces informations sont basées sur les publications scientifiques disponibles. Elles ne remplacent pas les conseils personnalisés de votre équipe soignante.

L’équipe du HUB GROSSESSE en SANTÉ collabore avec MotherToBaby pour vous partager de l’information sur ce sujet. La version originale est disponible ici (juin 2024).

Serene, notre chatbot, peut aussi répondre à vos questions sur les médicaments durant la grossesse.

Prenez note que cette fiche informative est basée sur des données américaines et a été adaptée pour le Canada, avec une révision par nos expertes et experts canadiens. Des différences mineures existent entre les deux pays. Vérifier toujours auprès de votre professionnelle ou professionnel de la santé pour des informations adaptées à votre situation.

1. 1. Qu’est-ce que l’amitriptyline ?

L’amitriptyline est un médicament utilisé pour traiter la dépression, la douleur chronique, les acouphènes (bruits ou bourdonnements dans l’oreille), le syndrome du côlon irritable, les douleurs (neuropathie) liées au diabète, ainsi que les migraines. L’amitriptyline appartient au groupe des antidépresseurs appelés tricycliques. Il est vendu sous plusieurs noms dont Amaril®, Amitrid®, Elavil®, Endep® et Vanatrip®.

Quand des personnes découvrent qu’elles sont enceintes, elles se demandent parfois si elles doivent changer leur médicament ou arrêter le traitement. Cependant, il est très important de discuter avec votre équipe soignante avant de faire des changements. Votre équipe soignante peut discuter avec vous des avantages du traitement et des risques d’une condition médicale non traitée pendant la grossesse.

La grossesse peut changer la manière dont le corps assimile et élimine ce médicament. Certaines personnes peuvent avoir besoin d’ajuster leur dose au fur et à mesure que la grossesse avance.

Chez certaines personnes, les symptômes peuvent revenir (rechute) si elles arrêtent de prendre ce médicament. Si vous pensez arrêter ce médicament, votre professionnelle ou professionnel de la santé pourrait vous recommander de diminuer petit à petit plutôt que d’arrêter d’un coup. Arrêter ce médicament d’un coup peut causer des symptômes de sevrage chez certaines personnes. On ne sait pas si ce sevrage peut avoir un effet sur la grossesse.

Note: D’autres médicaments pour soulager la douleur ou traiter la dépression sont préférés pendant la grossesse. Toutefois, l’amitriptyline peut être une option pour certaines personnes enceintes si d’autres médicaments ne se sont pas montrés efficaces.

2. Que dit la recherche sur les risques pendant la grossesse ?

Je prends de l’amitriptyline. Est-ce que cela peut diminuer mes chances de tomber enceinte ?

Aucune étude n’a été faite pour savoir si l’amitriptyline peut avoir un effet sur la fertilité (capacité à tomber enceinte).

Est-ce que l’amitriptyline peut augmenter le risque de fausse couche ? 

Les fausses couches sont fréquentes et peuvent arriver dans n’importe quelle grossesse pour plusieurs raisons. On ne sait pas si l’amitriptyline peut augmenter le risque de fausse couche.  D’un autre côté, la dépression non traitée pourrait augmenter le risque de fausse couche. Vous pouvez trouver plus d’informations sur la dépression pendant la grossesse dans notre fiche informative ici.

Est-ce que l’amitriptyline peut augmenter le risque de malformations congénitales ?

À chaque année, parmi tous les nouveau-nés, environ 3 sur 100 auront une malformation congénitale (malformation présente à la naissance). C’est ce qu’on appelle le “risque de base”. Les scientifiques regardent les résultats des études pour comprendre si la prise de médicaments, comme l’amitriptyline, pourrait augmenter le risque de malformations pendant la grossesse. Un petit nombre d’études avec des personnes qui prenaient de l’amitriptyline pour traiter la dépression n’a pas trouvé d’augmentation du risque de malformations.

Est-ce que l’amitriptyline pendant la grossesse peut augmenter le risque d’autres problèmes pendant la grossesse?

Aucune étude n’a été faite pour savoir si l’amitriptyline peut augmenter le risque d’autres complications de la grossesse comme une naissance prématurée (avant 37 semaines) ou un faible poids à la naissance (moins de 5 livres et 8 onces [2500 grammes]).

Une étude a observé une légère augmentation du risque de prééclampsie (pression artérielle élevée durant la grossesse accompagnée de problèmes touchant certains organes comme les reins) quand l’amitriptyline était utilisée au deuxième ou au troisième trimestre de la grossesse.

Les recherches montrent aussi que la dépression non traitée pendant la grossesse peut augmenter le risque de complications pendant la grossesse. Il est donc difficile de savoir si les problèmes sont liés au médicament, à la dépression non traitée ou à d’autres facteurs.

Je dois prendre de l’amitriptyline pendant toute ma grossesse. Est-ce que mon bébé peut avoir des symptômes de sevrage après la naissance ?

La prise d’un antidépresseur tricyclique, comme l’amitryptyline, peut causer des symptômes temporaires chez les nouveau-nés peu après la naissance. Ces symptômes sont parfois appelés « symptômes de sevrage ». Les symptômes observés durant le premier mois de vie du bébé peuvent inclure, par exemple, des coliques, des difficultés à garder suffisamment d’oxygène dans le sang, des difficultés à respirer et de l’irritabilité.  Si un bébé présente ces symptômes, ils disparaissent généralement en quelques jours et ne semblent pas avoir d’effets à long terme sur la santé.

Il y a un cas rapporté d’un nouveau-né qui a eu des symptômes de sevrage de courte durée après une exposition à l’amitriptyline pendant la grossesse. Ce ne sont pas tous les bébés exposés à l’amitriptyline qui auront des symptômes. Il est important que vos professionnelles et professionnels de la santé sachent que vous prenez de l’amitriptyline pour que votre bébé ait les soins adaptés si des symptômes apparaissent.

Est-ce que prendre de l’amitriptyline pendant la grossesse peut avoir un effet sur le comportement ou l’apprentissage futur de l’enfant ?

Une étude avec 29 enfants exposés à l’amitriptyline pendant la grossesse n’a pas trouvé de problèmes de comportement ni de difficulté d’apprentissage chez ces enfants.

3. L’allaitement pendant la prise d’amitriptyline

L’amitriptyline passe dans le lait en petites quantités. Il existe plusieurs rapports sur l’utilisation de l’amitriptyline pendant l’allaitement. Aucun effet secondaire n’a été rapporté pour la plupart des bébés allaités.

Il y a eu un cas rapporté où une personne qui allaitait prenait 10 mg d’amitriptyline par jour. Son bébé, âgé de 15 jours, était très endormi. Lorsque le médicament a été arrêté, la somnolence du bébé a disparu .

Les bénéfices de prendre l’amitriptyline peuvent être plus importants que les risques de ne pas traiter la maladie. Si vous pensez que votre bébé présente des symptômes (par exemple, s’il dort trop), contactez la professionnelle ou le professionnel de la santé de votre enfant. Votre équipe soignante peut vous informer et vous aider à déterminer le traitement qui vous convient le mieux. 

4. Les pères et les donneurs de sperme

Si une personne de sexe masculin prend de l’amitriptyline, est-ce que cela peut affecter sa fertilité ou augmenter le risque de malformations congénitales ?

Certaines études ont noté moins de désir sexuel ou des troubles sexuels chez des personnes de sexe masculin qui prenaient de l’amitriptyline. Cela pourrait avoir un effet sur la fertilité masculine (capacité à rendre une partenaire enceinte). Ces problèmes peuvent aussi être des effets d’une dépression non traitée. Aucune étude n’a été faite pour savoir si la prise d’amitriptyline chez les personnes de sexe masculin pouvait augmenter le risque de malformations congénitales. En général, il est peu probable que les expositions des pères ou des donneurs de spermes augmentent les risques pour une grossesse. Pour plus d’informations, consultez la fiche informative de MotherToBaby sur les expositions paternelles (en anglais) ici.  

Points-clés

  • L’amitriptyline (Elavil®) est un médicament de la famille des antidépresseurs tricycliques utilisé pour traiter, entre autres, la dépression, la douleur chronique et les migraines.
  • On ne sait pas si ce médicament peut avoir un effet sur la fertilité, le risque de fausses couches ou d’autres problèmes pendant la grossesse.
  • Les études montrent que prendre de l’amitriptyline pendant la grossesse, aux doses recommandées, ne semble pas augmenter le risque de malformations chez le bébé.
  • Certains bébés exposés pendant la grossesse peuvent avoir des symptômes temporaires après la naissance.
  • Une petite quantité du médicament passe dans le lait maternel, mais aucun effet indésirable n’a été observé chez la plupart des bébés allaités.
  • Chez les personnes de sexe masculin, l’amitriptyline peut parfois diminuer le désir sexuel ou causer des troubles sexuels, ce qui pourrait rendre la conception plus difficile.
  • Parlez toujours avec une professionnelle ou un professionnel de la santé avant de modifier ou d’arrêter un médicament.

Références

Cliquez ici pour consulter les références.

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Bien que la consultation des symptômes ou autres informations médicales sur notre plateforme puisse orienter vos échanges avec votre professionnel de la santé, ces informations ne doivent en aucun cas être utilisées pour poser un diagnostic médical ou déterminer un traitement.

Avant d’apporter des modifications à votre régime de compléments alimentaires ou de médicaments, veuillez discuter avec votre équipe médicale ou contacter le 811 (Canada) pour garantir la pertinence de ces changements pour votre situation individuelle.

Crédits
Sherif Eltonsy
Université du Manitoba
Brigitte Martin
Centre Hospitalier Universitaire Sainte-Justine
Evelyne Rey
CHU Sainte-Justine
Vanina Tchuente
Centre hospitalier universitaire Sainte-Justine
Émy Roberge
Centre hospitalier universitaire Sainte-Justine

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